영수증 귀하
공급자	사업자 등록번호
	상 호					성명		□
	사업장 소재지
	업 태					종목
작성년월일				금 액			비 고
2000. . .				｀
공 급 내 역
품 목			수량		단 가		비 고
합 계					｀
부가가치세법시행규칙 제25조의 규정에 의하여 위 금액을 정히 영수(청구)함.