협의 이혼의사확인 신청서

당사자   부  성 명 :                 (한자:               )

주민등록번호               -

본 적

주 소

처  성 명 :                 (한자:               )

주민등록번호               -

본 적    상  동(부와 같음)

주 소

신청의 취지

위 당사자 사이에는 진의에 따라 서로 이혼하기로 합의하였다.

위와 같이 이혼의사가 확인되었다.

라는 확인을 구함.

첨부서류

1. 호적등본      1통

2. 이혼신고서    3통

3. 주민등록등본(주소지 관할법원에 신청하는 경우)  1통

4. 진술요지서(제외 공관에 접수한 경우)  1통

199○. ○. ○.

위 신청인  부(또는 처)

(인)

서울가정법원(○○ 지방법원)   귀중

† 유의사항

신청서에 인지는 첩부하지 않습니다.

협의이혼을 하고자 하는 자는 본적지 또는 주소지를 관할하는 가정법원(서울의

경우 각 지원에도 신청가능)에 신청하면 됩니다.

신청서는 각 법원 민원실에도 비치되어 있습니다.